由市文明办、市卫健委主办，市未成年人心理健康指导中心和未来作家社承办的2025年宁波市未成年人心理健康成长云课堂（“甬上心晴课堂”栏目）将继续推出“青春减重联盟Ⅱ”专辑，共有8期，专辑全部内容请戳视频号：未来作家传媒。

本期云课堂邀请了来自宁波市未成年人心理健康指导中心的胡莎莎医生，与大家共同关注孩子的神经性贪食问题。

神经性贪食又称贪食症，是以反复发作的暴食和防止体质量增加的补偿行为，以及对体形和体质量过度关注为主要特征的一类进食障碍（eating disorder，ED）。BN患者体质量正常或轻微超重，多数患者有神经性厌食（anorexia nervosa，AN）病史。BN患者紊乱的进食行为，可导致电解质异常、胃肠道疾病、代谢和内分泌紊乱等躯体问题，同时BN也常共病多种精神问题，如抑郁障碍、焦虑障碍、双相情感障碍、物质使用障碍等。

个性特征暴食障碍

大多数患者有冲动人格，不可控制的大量进食，提示患者可能具有强迫和冲动性人格特征，将暴食作为缓解情绪的一种方式。与神经性厌食患者不同，神经性厌食患者的个性特征是自我评价低、不成熟和完美主义，神经性厌食患者还有同伴影响和“瘦”文化的压力。 

神经性贪食症状与

异常情绪调节的相互关系

BN患者面对社会心理压力时，易产生愤怒、悲伤、不愉快等不良情绪，且极易采取冲动性进食即暴食来缓解不良情绪。

BN患者感受到的负性情绪强度明显增高,对负性情绪的接受程度降低。患者无法有效调节自身情绪,继而转向暴食行为来 缓解强烈的情绪体验 ,将暴食-清除行为作为一种管理负 性情绪的手段,且在遭遇应激事件后的逃避倾向和强烈的情绪波动对暴食-清除行为起到了强大的负强化作用。

1、父母需要反思自己的言行，养育方式。不要过度关注孩子的外形、身材、学业成绩，更多地看到孩子内部的好品行和天赋优势。

2、父母有规则，但具体问题具体对待，不要过于严苛，要有弹性，对孩子的情绪感受更包容、理解、支持，让孩子感觉有负面情绪是可以的，负面情绪并不可怕，对痛苦的情绪的忍受能力明显提升。告诉孩子以“瘦”为美不过是资本运营的结果，想以此制造容貌焦虑，来大肆掠夺财富而已，健康才是美的。

3、告诉孩子你拥有的与外貌无关的重要品质。与自己的身体做朋友，善待自己身体。

健康的身体意象

喜欢、接纳自己的身体，对自己的身体感到自信和舒服；不会花很多的时间关注自己的体重和外貌。

重视自己的内在模样，而不仅仅是自己看起来的样子。

不健康的身体意象

执着于负面地看待自己的外貌，过分担心自己的体重，对于自己真实的外貌有不准确的看法；

关注并且执着于自己不满意的身体部位；

缺乏安全感并且觉得这是由自己的身材造成的；

相信如果能改变自己的外貌，所有的问题都会消失。

甬上心晴课堂

2025年的“甬上心晴课堂”，以知识科普+问题答疑的双线拓展模式，用更清晰、更直白的方式讲述青少年成长中的烦恼、青春期的困惑、亲子关系的处理……从医生、老师、家长、孩子多方视角切入，打开全面且新鲜的话题探究，促进未成年人的健康成长。

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